Muster-Widerrufsformular

Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

AN:

VERTRIEB JÖRG KULLING
INH. JÖRG KULLING
BOXHAGENERSTR. 106
10245 BERLIN
DEUTSCHLAND

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FAX 030-44024214

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
- Bestellt am (*)......................................./erhalten am (*)............................................
- Name des/der Verbraucher(s) …...............................................................................
- Anschrift des/der Verbraucher(s) …...........................................................................
…............................................................................................................................
- Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
…......................................................................................
- Datum …........................................................................
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(*) Unzutreffendes streichen.